去年年底，衛計委連續下發了4份關於醫學影像診斷中心、醫學檢驗實驗室、病理診斷中心和血液透析中心基本標準和管理規範(試行)的通知。剛剛發布的新版《醫療機構管理條例實施細則》，更是提出新增包括以上4種的醫療機構類別。在看到這一消息后，醫技科室的工作人員不僅擔心，那是不是意味着“醫技科室將從醫院剝離”，自己面臨着下崗的風險？
除了以上5份文件，今年一月份國家還出台了另外一份文件《“十三五”深化醫藥衛生體制改革規劃》，明確指出“鼓勵社會力量舉辦醫學檢驗機構、病理診斷機構、醫學影像檢查機構、消毒供應機構和血液凈化機構，鼓勵公立醫院面向區域提供相關服務，實現區域資源共享。加強醫療質量控制，推進同級醫療機構間以及醫療機構與獨立檢查檢驗機構間檢查檢驗結果互認。”
這也就是說要新增加的醫療機構類別，一方面鼓勵社會資本力量舉辦醫學檢驗機構，另一方面鼓勵公立醫院面向區域提供相關服務。為了健全完善醫療衛生服務體系，會推進醫療機構間以及醫療機構與獨立實驗室之間的結果互認。國家此舉的目的，無非是想通過外部的力量倒逼公立醫院建立節約高效的工作機制。
冰凍三尺非一日之寒。公立醫院尤其是教學醫院這麼多年積累的人才培養和科研方面優勢是第三方檢驗機構一時半會沒法趕上的。短期之內大部分公立醫院還將保持自己的領先地位。
但是，也有部分公立醫院開始籌劃將檢驗科室獨立出去。前段時間沸沸揚揚的“浙江桐廬縣衛計局將縣醫院、縣中醫院、婦幼保健院檢驗科與第三方合作，共同組建縣域醫療檢驗中心，所有檢驗科的醫護將成為新的醫療檢驗中心的員工”就是其中之一。新的文件下發后，或有更多的縣級醫院會加入這一大潮。
因此，小編認為，有“剝離”的可能，但未必是全部項目和全部醫院。目前，國家正在通過方方面面的措施來削弱公立醫院的垄斷地位，公立醫院還是需要做好迎接挑戰的準備。如果自己不主動擁抱改革，總有一天會被改革掉。
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