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【不死的癌症—疼痛】第5問:何為刺痛?灼痛?酸痛?

疼痛性質有哪些?

臨床上,患者對疼痛性質的準確描述,對於疼痛的診療非常重要。疼痛根據疼痛性質可分為三大類:

1.  刺痛:又稱第一痛、銳痛、快痛,定位明確,疼痛產生快,消失也快,持續時間較短,常伴有受刺激的肢體出現保護性發射,無明顯情緒反應,如外傷引起的疼痛等。刺痛的刺激衝動是經外周神經中的Aδ纖維傳入中樞的。

2.  灼痛:又稱第二痛、鈍痛、慢痛,定位不明確,疼痛形成慢,消失也慢,持續時間較長,往往難以忍受,可引起橫紋肌緊張性強直,以及心血管和呼吸系統的變化,伴有強烈的情緒反應,如癌痛。灼痛的痛覺信號是經外周神經中的C纖維傳入的。

3.  酸痛:又稱第三痛,痛覺難以描述,感覺定位差,很難確定痛源部位。酸痛的痛覺傳入衝動經外周神經中的Aδ纖維和C纖維傳入的。

臨床上還會有對疼痛性質的其它描述,如:

1.  脹痛:是指疼痛且有脹的感覺。

2.  悶痛:是指疼痛伴有鬱悶不舒感。

3.  絞痛:是指痙攣性的劇烈疼痛並伴有悶塞的感覺,尤指胸部悶塞性疼痛(心絞痛)。

當然,還有一些對疼痛的感情色彩很濃厚的描述:

1.    隱痛:內心藏有的不願告訴人的痛苦:欲言不語,似有難言的隱痛。

2.  悲痛:悲傷哀痛。

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